Terveellisen ajattelutavan säilyttäminen raskauden painonnousussa voi olla haastavaa normaaleissa olosuhteissa. Entä kun olet toipumassa syömishäiriöstä ja diagnosoitu raskausdiabetes? Ironista kyllä, pitääkseen itseni ja vauvani turvassa, minun piti palata valvontakäyttäytymiseen ruoan ja liikunnan ympärillä, joka muistutti edellistä syömishäiriöni. Oli kulunut vuosia siitä, kun pidin ruokapäiväkirjaa tai tutkin etikettejä, ja nyt lääkäri halusi minun laskevan hiilihydraatteja hyvinvoinnilleni. Kokemus oli liioittelematta mielen taivuttava.
Mutta onnistuin torjumaan laukaisut ja ohjaamaan aiemmin vaaralliset käyttäytymiset kokemukseksi, joka merkitsi suurta henkilökohtaista kasvua. Kun vauva syntyy, sanotaan samoin kuin äiti. Edessä sikiön ja äidin lääketieteen asiantuntija ja kokonaisvaltainen ravitsemusterapeutti selittävät kuinka hallita raskausdiabetesta, varsinkin jos kamppailet häiriintyneiden ruokailutottumusten kanssa.
Tapaa asiantuntija
- Audrey Merriam, MD, MS, on Yale Medicine Ob / Gyn ja korkean riskin raskauden asiantuntija, joka tunnetaan myös äidin ja sikiön lääketieteen asiantuntijana.
- Serena Poon, CN, CHC, CHN on johtava kokki, ravitsemusterapeutti ja reikimestari sekä Culinary Alchemy® -menetelmän perustaja, joka on yhdistelmä koulutusta, integroivaa ja toiminnallista ravintoa ja parantavaa energiaa.
Mikä on raskausdiabetes?
Raskausdiabetes vaikuttaa lähes 10 prosenttiin raskauksista, tautikeskusten (CDC) vuoden 2018 raportin mukaan. Merriam selittää diagnoosin "tilana, jolloin elimistö ei voi tuottaa tarpeeksi insuliinia verensokeritason hallitsemiseksi". Vaikka emme tiedä, miksi joillakin naisilla kehittyy raskausdiabetes, Merriam sanoo, että istukan tuottamilla hormoneilla, nimittäin ihmisen istukan laktogeeniksi (HPL), näyttää olevan suuri rooli. "Joskus, kun HPL: ää voi olla ylimääräinen määrä", Merriam selittää, "kuten kaksosilla, joilla on kaksi istukkaa, tai kun äideillä on muita riskitekijöitä, kuten perheen historia tyypin 2 diabetesta, liikalihavuus, vanhempi ikä, historia munasarjojen monirakkulataudin (PCOS) tai korkean verenpaineen vuoksi elimistön tuottama insuliini ei riitä pitämään verensokeria turvallisella alueella ja samalla varmistamaan, että sokeri läpäisee istukan päästäksesi vauvaan. "
Hän lisää, että tietyistä roduista ja etnisistä ryhmistä kärsivät naiset ovat myös lisääntyneessä vaarassa, mukaan lukien afroamerikkalaiset, lantixilaiset, alkuperäiskansat, aasialaiset amerikkalaiset ja Tyynenmeren saaret. Nämä ovat samat rodut ja etniset ryhmät, joilla on korkeampi tyypin 2 diabetes.
Merriamin mukaan raskausdiabeteksen kehittymisen ja syömishäiriöiden välillä ei ole tunnettua yhteyttä. Syömishäiriöiden ilmaantuvuutta ja häiriöttömän syömisen historiaa voi kuitenkin olla vaikea arvioida, koska potilaat eivät aina halua jakaa näitä tietoja. Tämän seurauksena se ei ole alue, jota on tutkittu hyvin.
Kuinka hallita raskausdiabetes
Jos sinulla on diagnosoitu raskausdiabetes, valmistaudu sormen pistokokeisiin neljän tunnin välein, hallittuun ruokavalioon ja liikuntaohjelmaan sekä useammin sisäänkirjautumiseen lääkärisi kanssa. Tarkista ruokavaliosi ja elämäntapasi valinnat lääkärisi kanssa saadaksesi yksilöllisen suunnitelman seurata hiilihydraatteja.
"Yleensä raskausdiabetesta sairastavien naisten on suositeltavaa syödä kolme ateriaa ja kaksi tai kolme pientä välipalaa", Merriam sanoo. "Tavoitteena on 30-40 grammaa hiilihydraatteja aamiaisella, 40-60 grammaa lounaalla ja illallisella ja 15-20 grammaa välipaloilla."
Merriamin mukaan proteiinin ja rasvojen nauttiminen samanaikaisesti hiilihydraattien kanssa pitää verensokeritason tasaisempana ja estää suuren piikin aterioiden jälkeen.
Ruokavalion jatkuva seuranta tavallisten raskauden punnitusten lisäksi voi aiheuttaa käyttäytymistä, joka on ahdistavasti tuttua anoreksiasta toipuvalle henkilölle. "Hiilihydraattien tarkkailu voi olla vaikeaa syömishäiriöstä toipuvalle henkilölle", Poon sanoo. "Tärkeä osa mitä tahansa määrättyä "rajoittavaa ruokavaliota" on keskittyä luetteloihin ruokista, joita sinulla voi olla. Kun voimme muuttaa ajattelutapojamme katsellaksesi suosituimpien ruokavalintojen luetteloita runsaasta paikasta ja siitä näkökulmasta, että nämä elintarvikkeet ravitsevat ja energisoivat kehoamme, me todella avaamme luovuuden kanavat ja kyvyn saada ravintoa tukemaan ruokaa. uuden lapsesi terveellinen kehitys. "
Aikaisemmin olin usein salamyhkäinen tai kieltäisin suoranaisesti kaikenlaiset häiriintyneet ruokailutavat. Olin päättänyt pitää epäterveelliset ruokailutottumukset loitolla, olin avoin siitä, että olin täynnä suhdettani laihduttamiseen ja valvontakäyttäytymiseen ruoan kanssa lääkäreiden kanssa, jotka tarkistivat minut kanssani varmistaakseni, ettei minua tunne laukaisevan. Tämä oli niin hyödyllistä ja auttoi minua juurtumaan toipumiseen.
Naisilla, joilla on ollut raskausdiabetes yhdessä raskaudessa, on suurempi riski sairastua seuraavaan raskauteen, ja heille on tehtävä seulonta ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa raskausdiabeteksen varalta tulevassa raskaudessa.
Raskausdiabetesruokavalio: Mitä syödä
Poon suosittelee, että pidetään kiinni elintarvikkeista, joiden glykeeminen indeksi on alhainen, tai elintarvikkeista, jotka nostavat verensokeriasi hitaammin. Oli aikoja, jolloin kamppailin todella sokerihalujen kanssa. Kun nämä osuvat, Poon suosittelee vegaanista tummaa suklaata. "Se on hieman makea, tyydyttävä ja myös täynnä antioksidantteja." Hän kehottaa ihmisiä välttämään keinotekoisia sokereita. Löydä hänen raskausdiabeteksinsa:
- Pähkinät, paitsi cashewpähkinät ja makadamiapähkinät
- Mustia papuja
- Garbanzo-pavut
- Limapavut
- Linssit
- Avokado
- Parsakaali
- Kaali
- Munakoiso
- Lehtikaali
- Sienet
- Pinaatti
- Squash
- Vähärasvaista lihaa
- Munat
- Kalastaa
- Omenat
- Marjat
- Persikat
- Luumut
- Leseet
- Kaurapuuro
- Ohra
- Villi riisi
Jos sinusta tuntuu, että todella haluat leivottua hyvää, Poon ehdottaa omien leivontaan käyttämällä gluteenittomia jauhoja ja munkkihedelmiä makeutusaineena.
On tärkeää huomata, sanoo Poon, että "hemmotteluilla on paikka terveellisessä ruokavaliossa, jopa naiselle, jolla on raskausdiabetes". Yritä siirtää kitalaesi (tuoreet hedelmät tai paleoherkut voivat tehdä ihmeitä) ja muista, että viime kädessä tämäntyyppinen rajoitus on väliaikainen.
Raskausdiabeteksen lääkehoito
Kun naisilla on edelleen kohonnut verensokeri ruokavaliosta ja liikuntahoidosta huolimatta, he saattavat tarvita lääkitystä verensokerin saattamiseksi alueelle pitämään äiti ja vauva turvassa. Merriam sanoo, että "suositeltava kultainen lääkitys on insuliini." Hän lisää: "Tämä on ollut pisin eikä se ylitä istukkaa, joten se ei vaikuta vauvaan."
Kun en pystynyt kontrolloimaan raskausdiabetesta ruokavalion ja liikunnan avulla, oli houkuttelevaa tuntua epäonnistumiselta. Häiriöttömän syömisen trauma voi elää kehossa kauan sen jälkeen, kun olet toipunut. Kun en voinut tuoda sokereitani alas, aloin paniikkia, koska hallinta vältteli minua. Mutta sen sijaan, että kääntyisin itselleni, antautuin ja näin tilani sellaiseksi kuin se oli, lääketieteellisen diagnoosin, ei enempää, ei vähempää. Yhtäkkiä helpotus pesi minua.
Synnytyksen jälkeinen hoito
Toimitusta seuraavina viikkoina verensokerisi ovat todennäköisesti viimeinen asia mielessäsi. "Verensokeritaso palaa normaaliksi muutaman ensimmäisen päivän aikana", Merriam selittää. "Jatkuvaa verensokeriarvojen seurantaa ei rutiininomaisesti tehdä tai suositella. Kuuden viikon synnytyksen jälkeisessä käynnissä kaikille naisille, joilla oli raskausdiabetes, suositellaan seurantatestiä tyypin 2 diabeteksen seulomiseksi." Hän lisää, että sinut tulisi tutkia uudelleen tyypin 2 diabeteksen ja kohonneen paastoverensokerin kehittymisen suhteen joka kolmas vuosi.
Noina äitiyden hellinä viikkoina tervehdin hiilihydraatteja takaisin elämääni, mutta tapahtui hauska asia. En enää pitänyt näitä ruokia hyvien tai huonojen valintojen heijastuksena, vaan pikemminkin välttämättömänä polttoaineena hullulle uudelle aikataululle.
Kuinka vauvan saaminen muutti suhdettani ruokaan
