Polykystinen munasarjojen oireyhtymä eli PCOS- on yleisin hormonaalinen häiriö, mutta emme vieläkään ymmärrä täysin, miksi se tapahtuu. Se vaikuttaa pääasiassa lisääntymisikäisiin naisiin, ja se ilmenee kroonisen tulehduksen, epäsäännöllisten kuukautiskierrosten, painokysymysten, hedelmällisyysongelmien, aknen sekä ylimääräisten kasvojen ja vartalon hiusten muodossa.
Ob-gyn Felice Gersh, Irvinen integroidun lääketieteen perustaja / johtaja ja PCOS SOS: n kirjoittaja! Gynekologin elinehto rytmien, hormonien ja onnellisuuden palauttamiseksi luonnollisesti sanoo, että PCOS on normaali vaihtelu naisille, jota päivittäiset altistumiset hormonitoiminnoille ovat pahentaneet. Muinaisina aikoina hän sanoo, että hieman kohonnut testosteronitaso olisi ollut selviytymismekanismi. Mutta nyt naiset, joilla on tämä taustalla oleva taipumus, huomaavat, että se ilmenee paljon vakavammalla tavalla ympäristömme takia.
Tapaa asiantuntija
Felice Gersh, MD, on hallituksen sertifioima OB / GYN- ja integraalilääketieteen ammattilainen Irvine, Kalifornia. Irvinen integraalisen lääketieteellisen ryhmän perustamisen jälkeen Gersh on voittanut lukemattomia tunnustuksia, mukaan lukien Orange County Medical Associationin Physician of Excellence Award.
Se tekee syntyvyyden valitsemisesta, kun sinulla on PCOS niin monimutkainen. Olet tekemisissä hormonaalisen järjestelmän kanssa, joka on epäsäännöllinen. Vaikka PCOS: n parhaaseen syntyvyyden säätelyyn ei ole yhdenmukaista lähestymistapaa, jotkut menetelmät ovat parempia kuin toiset. Jatka selaamista asettaaksesi itsesi tietoon siitä, miten hormonit näyttävät roolin PCOS: lla, sekä siitä, miten yleisimmät ehkäisyvalmisteet ovat vuorovaikutuksessa häiriön kanssa.
Hormonit ja PCOS
Ensinnäkin on tärkeää ymmärtää hormonien rooli naisilla, joilla on PCOS. "Estrogeeni on päähormoni, joka säätelee koko naispuolista kehoa", Gersh sanoo ja lisää, että päinvastoin kuin yleisesti uskotaan, naisilla, joilla on PCOS, on todellakin pienempi määrä estrogeenia, ei kohonnutta määrää. Ja kun heidän ruumiinsa yrittää luoda enemmän estrogeenia, se päätyy tuottamaan enemmän LH-hormonia, joka stimuloi testosteronin tuotantoa. Pohjimmiltaan hormonitasapaino on poissa.
Toinen asia, joka vaikuttaa testosteronin lisääntymiseen, on tulehdus. Gersh sanoo, että tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla, joilla on PCOS, on heikentynyt suoliston estotoiminto, joka sekoittaa kaikkea immuunijärjestelmästä tulehdustasoihin ja ajaa aineenvaihdunnan toimintahäiriöitä ja korkeaa insuliinipitoisuutta. Nämä kohonneet insuliinitasot ohjaavat testosteronin tuotantoa ja voivat myös johtaa painonnousuun.
Ehkäisypillerit
Jos sinulla on PCOS ja haluat mennä ehkäisylle joko hoitamaan oireitasi tai estämään raskauden - tai molemmat! -Menetelmän valitseminen voi olla hankalaa. Gersh sanoo, että haluat ehkä pysyä kaukana ehkäisypillereistä. "Yleinen lääke on ehkäisypillereitä. Se on erittäin huono valinta", hän selittää. Koska naisilla, joilla on PCOS, ei ole asianmukaista estrogeenia, hän selittää, että he ovat alttiimpia verihyytymille. Yksi joidenkin ehkäisypillereiden riskeistä on myös verihyytymiä, ja näiden kahden yhdistäminen on "resepti potentiaaliselle katastrofille", Gershin mukaan. Hän toteaa myös, että PCOS-naisilla on korkeampi ahdistuneisuus ja masennus - kaksi muuta pillerin riskitekijää.
Siellä on kuitenkin varoitus. Open Access Journal of Contraceptionin mukaan yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat tarjota hopeapäällyksen PCOS-ihmisille.CHC: t yhdistävät estrogeenia ja progestiinia, jotka auttavat vähentämään testosteronitasoja, luomaan kevyempiä jaksoja, vähentämään kouristuksia ja jopa parantamaan ihon selkeyttä. Lisäksi niiden on osoitettu vähentävän hyperandrogenismin oireita (kuten ylimääräisiä kasvoja ja vartalon hiuksia) sekä kohdun limakalvon syövän riskiä. On kuitenkin syytä huomata, että näiden positiivisten hyötyjen mukana tulee myös mahdollisuus aineenvaihdunnan muutoksiin, jotka voivat johtaa painonnousuun tai menetykseen, mielialan vaihteluihin, pahoinvointiin ja satunnaisiin tiputteluihin.
Jos lääkäri jostain syystä sanoo, että et voi ottaa yhdistelmäehkäisyvalmisteita, tunnelin päässä on edelleen valoa. Pelkästään progestiinia sisältävät pillerit, vaikka niiltä puuttuu estrogeeni, pystyvät nostamaan progesteronitasoja ja säätelemään tehokkaasti jaksoja ja estämään kohdun limakalvon syöpää vastaan. Tarkista ob-gyn: ltäsi, sopivatko ne sinulle.
Kuten useimmissa ehkäisyvälineissä, näitä pillereitä on korkeita ja pieniä pitoisuuksia, mikä antaa sinulle mahdollisuuden räätälöidä ne edelleen oireihisi ja tarpeisiisi.
IUD: t
Gersh ei myöskään yleensä suosittele implantteja tai IUD: itä, koska ne edistävät hormonaalista epätasapainoa. Hän korostaa, että lisääntyminen ei ole tarttuva piirre naisen kehossa. Se on integroitu kokonaisuuteen ja sitä tulisi kohdella sellaisenaan.
Gersh sanoo kuitenkin, että kupari IUD (joka ei sisällä hormoneja) on vaihtoehto naisille, joilla on PCOS ja jotka haluavat estää raskauden. Tällä menetelmällä on kuitenkin rajoituksia. Vaikka kupari-IUD on erittäin tehokas estämään raskautta, kupari on luonnostaan tulehduksellinen, ja PCOS-naisilla on jo korkea tulehdustaso. Lisäksi OAJC: n mukaan ne voivat johtaa painonnousuun, vaikkakin vähemmän kuin jos sinulla olisi depo-provera-laukaus (lisätietoja alla).
Ehkäisyrenkaat ja laastarit
Jos etsit vaihtoehtoista ehkäisyvalmistetta, mutta et pääse IUD: n taakse, voit kokeilla ehkäisyrengasta (kuten NuvaRing) tai laastaria. Suunnitellun vanhemmuuden mukaan nämä depotlaastarit ja pienet, joustavat renkaat säätelevät jaksoja ja estävät raskautta vapauttamalla hormoneja (estrogeenia ja progestiinia) kehoon. A
Muiden edellä mainittujen ehkäisymenetelmien tavoin syntyvyyden säätörenkailla on kirkkaampi iho, pienempi syöpäriski ja vähentynyt turvotus ja kouristelut; vaikka sitä tasapainottavat huimaus, pahoinvointi ja jopa väsymys (mikä on jo oire, jonka jotkut PCOS-potilaat kokevat).
Depo-Provera-laukaus
Depo-Provera-laukaus on muuten nimeltään medroksiprogesteroniasetaatti, injektoitava progestiini, jota suositellaan sekä syntyvyyden hallintaan että vaihdevuosihormonien säätelyyn, ja sitä ruiskutetaan kolmen kuukauden välein. Vaikka monet ihmiset vannovat laukauksen, OAJC huomauttaa, että se liittyy HDL-tasojen alenemiseen, mikä voi johtaa sydän- ja verisuoniriskiin.Lisäksi se tunnetaan suurimmasta painonnoususta kahden vuoden käytön jälkeen verrattuna kupari-IUD: iin ja hormonaaliset IUD: t, kuten Mirena. Lisäksi Mayo Clinicin mukaan laukaus voi olla haitallinen niille, joilla on ollut masennusta, maksasairaus, rintasyöpä, sydänkohtaus tai aivohalvaus. Toisin sanoen, vaikka jotkut suosittelevatkin, se on varmasti riskialttiimmalla puolella ja on parasta neuvotella lääkärin kanssa ennen kuin päätät valita injektoitavan.
Kondomit ja kalvot
Päivän päätteeksi Gersh suosittelee ennen kaikkea kondomien ja kalvojen kaltaisia menetelmiä PCOS: lla asuville ihmisille. Toisin kuin suun kautta tai sisäisesti, näillä tuotteilla ei ole kielteisiä sivuvaikutuksia, kuten painonnousu, tiputtelu ja mielialan vaihtelut. Vaikka heillä ei myöskään ole hormoneja, jotka auttavat säätelemään niiden puutetta. Kuten kaikkia ehkäisyvalmisteita, näitä on käytettävä oikein raskauden estämiseksi. Jos et ole varma, miten se tehdään, napsauta Suunniteltu vanhemmuus -kohtaa saadaksesi hyödyllisen lopputuloksen.
Kuinka edelleen lievittää PCOS-oireita
Tietyt elämäntavan muutokset voivat auttaa hallitsemaan PCOS-oireita. Gersh suosittelee ruokailutottumusten muuttamista ja ProLon-ajoittaisen paastoruokavalion kokeilemista, jonka hänen on osoitettu vähentävän tulehdusta. Hän suosittelee myös resveratrolilisäaineita. Resveratroli on antioksidantti, jonka on osoitettu auttavan alentamaan testosteronia. Ja koska naisilla, joilla on PCOS, on usein päinvastainen vuorokausirytmi, hän sanoo, että melatoniinilla täydentäminen voi olla hyödyllistä.
Bottom Line
Gersh sanoo, että PCOS: n hoito hormonaalisella ehkäisyllä on vain tapa peittää - ei hoitaa - taustalla olevia asioita. Ja voit peittää ne vain niin kauan. "Optimaalista syntyvyyttä ei ole olemassa", hän sanoo. Mutta toistaiseksi meidän on työskenneltävä sen kanssa, mitä meillä on - varsinkin koska ei-toivottu raskaus ei ole myöskään optimaalinen tulos. Hän kannattaa lisätutkimuksia naisten paremmista ehkäisyvaihtoehdoista, ja olemme koko sydämestämme aluksella.
Tässä on kuinka vaikeaa on tulla raskaaksi, kun sinulla on PCOS
